台灣孩童過敏比率居高不下，幾乎每三名嬰幼兒，就有一人過敏。最常見的過敏疾病包括：異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘，三者隨年齡相繼出現的機率高，又被稱為「過敏三部曲」。坊間有關如何治療過敏症狀的偏方有百百種，在林口長庚紀念醫院兒童過敏氣喘風溼科主任葉國偉的門診中，最常見到家長焦急詢問：「買這個、補這個有用嗎？」「是不是這個和那個都不能吃？」他的原則都是：不用補、不用刻意限制，正常飲食、營養均衡就夠了。

分別是過敏、氣喘體質的葉國偉，無論顧自己孩子，還是衛教病童家屬，都是秉持「不用補、不用刻意限制」的原則，強調人性化，讓過敏兒也能享受生活樂趣。

反對過度保護過敏兒生活

當一般人提到「過敏兒」、「氣喘兒」的字眼，葉國偉總忍不住搖頭，認為不該把孩子貼上標籤，並過度保護。例如：氣喘就不能正常運動；有過敏性鼻炎睡覺也被迫戴口罩等，實際幫助有限，影響更大的往往是孩子的心理與社交發展。

他回想自己從小就活潑好動，兒時，他的姊姊還為此打賭，要是他能在位子上坐十分鐘，就願意給十元。以當年的幣值，這是很高額的賭注，「因為她看準我做不到啊，」葉國偉笑著形容：「要是生在今日，我鐵定就是大家口中的『過動兒』。」好險當年的好動性格，沒有讓他成為爸媽頭疼的眼中釘，現在當起兒科醫生，他最喜歡看到小朋友在面前活蹦亂跳的模樣。

對於如何照顧過敏、氣喘的孩子，葉國偉很有經驗，因為自己的兩個兒子，一個有鼻子過敏、一個有氣喘。在平時的保養與照顧方式，無論是顧自己的孩子，還是教導病童家屬，他的態度都是一樣的：正常發展，配合適當用藥，自然可與疾病和平相處。

冰品在自己家中並非禁忌

他說，小兒子一歲前曾因急性氣喘發作送急診室，自此之後，就會固定使用類固醇藥物來預防及控制氣喘，一路用到六歲，中間若控制不佳或發作，也會輔以短暫幾天的口服類固醇治療。坊間迷思稱用類固醇會讓孩子長不高，身高一八○公分的葉國偉直指：「我的小孩可是比我還高、還壯呢！」

在過敏氣喘專科醫生的家中，冰品、甜食這些坊間流傳的氣喘禁忌食物，都可以吃；天氣熱，冷氣也照吹。「孩子的體質各異，沒有明確的醫學證據證實這些會直接誘發氣喘，就不要剝奪他們生活的樂趣，」葉國偉說。

學校活動登嘉明湖、泳渡日月潭，葉國偉都讓孩子照常參加，唯一提醒的是：氣喘孩子外出務必隨身攜帶藥物

要注意小心，但沒必要恐慌。他認為：「氣喘孩子的體力是要被訓練，而不是被限制。」一般是因氣喘沒有控制好， 才造成運動會喘，只要避開太乾燥、寒冷的環境，做好暖身動作，氣喘小孩更應該多運動，藉此提高抵抗力。

葉國偉看到太多過敏兒的家長，為了讓孩子遠離過敏原而高度焦慮，在給家長的建議上，特別強調「衛教人性化」：「尤其不要讓媽媽太辛苦，儘量做就行了。」因此，他不會推薦家長一定要買整套防塵?寢具，要求家中一塵不染；國外建議用攝氏六十度的熱水來洗床單，可有效殺死塵?，但是實際執行難度高，他的折衷方式，是建議用烘乾機烘久一點，能達到同樣效果。

他也堅持，所有說出來的衛教概念與建議，都必須有實證支持，而且單篇研究還不夠，得要具備一定推論的信度與效度。因此，當家長拿著一罐罐來路不明的保健食品來問他能否「補氣管」、「調體質」，答案經常是：「沒什麼用，還需要更多人體醫學證據。」

不願見到家長因莫衷一是的訊息而飽受煎熬，同時身兼兒童過敏氣喘免疫及風溼病醫學會理事長的葉國偉，也長期投入衛教宣導工作，全台走透透，更深入偏鄉，致力提供照顧者全面性的正確照護觀念。

他指出，過敏、氣喘屬於慢性病，需要長期追蹤治療。因此，衛教對象不該只是家長及病童，包括學校校護、幼兒園老師、社區藥師、公衛護士等，都應納入，建立基本的概念，如此一來，病童就算不在醫院，也能獲得較佳的延續性治療。